圆锥角膜诊疗学习班|陕西省眼科医院——西部眼科联盟第一期顺利举办

  4月24日，由西安市人民医院（西安市眼科医院）陕西省眼科医院、西部眼科联盟、陕西省眼视光疾病临床医学研究中心、国家眼部疾病临床医学研究中心陕西省分中心、陕西省眼科医院眼屈光中心承办的西部眼科联盟圆锥角膜诊疗学习班顺利举行。

     本次会议致力于普及初期筛查圆锥角膜的重要性，培养临床医生对圆锥角膜的敏锐度，结合过往的临床经验来给予圆锥角膜特异性的评判原则。

     陕西省眼科医院王海燕副院长进行开幕致辞，会议由眼屈光中心李勇主任主持。此次会议主要分为专家授课与检查仪器操作与读图实操，授课内容有角膜交联治疗继发性圆锥角膜、圆锥角膜的基因诊断与治疗、圆锥角膜手术方式的选择、眼科学核心期刊投稿注意事项、扩张性角膜疾病及其早期诊断、角膜胶原交联手术治疗进展期圆锥角膜的长远期疗效、圆锥角膜患者干眼的临床表现与治疗、圆锥角膜胶原交联术后的屈光重建。

大会讲者

    本次大会邀请温州医科大学附属眼视光医院陈世豪教授和北京协和医院姜洋教授进行专题讲座，眼屈光中心的李晶主任，魏升升医师、杜婧医师、杨丹医生、眼库高伟主任，针对圆锥角膜的诊断、治疗、角膜交联术后长远期疗效、圆锥角膜干眼及屈光重建等进行了汇报。

     陈世豪教授是国内较早开展角膜交联治疗圆锥角膜等膨隆性疾病的医生，博士研究生导师，是圆锥角膜疾病方面的全球性权威的专家。陈教授对陕西省眼科医院眼屈光中心对圆锥角膜做到早发现、早控制、早治疗，术后屈光重建工作给予肯定，对本次举办的学术交流的意义给予很高的评价。

课程精彩回顾

     圆锥角膜(keratoconus)多发生于青春期前后，不伴有炎症。晚期会出现急性角膜水肿，形成瘢痕，视力严重受损。

     圆锥角膜在潜伏期可无任何症状，临床上很难诊断。患病初期临床表现主要为屈光不正。裸眼视力下降，但可用眼镜或角膜接触镜矫正视力。初起时可能只出现单纯近视，以后逐渐向规则或不规则散光发展，故总是表现出近视散光。在临床检查的过程中容易被误诊。需要进一步检查角膜地形图，大数据对比分析来确诊。错过了患病初期等到视力显著下降时再检查，就是典型的圆锥角膜症状。所以，早发现早诊断是本病防治的关键。

会议现场

     角膜地形图的种类很多，基于前表面形态的Placido环地形图已经无法满足现今对圆锥角膜病程的理解和筛查，基于Sheimpflug成像原理的Pentacam眼前节全景仪对角膜前、后表面及厚度变化率的分析，大大提升了对圆锥角膜及角膜形态异常的敏感度和全面性。将角膜生物力学和形态学两个方面的评估结合起来判断角膜的抗张力和扩张风险。为术前筛查圆锥角膜风险提供更全面的评估依据。

     典型的圆锥角膜诊断标准明确易辨，但是临床医生最困扰的是在角膜屈光手术前遇到的角膜形态欠佳的患者，并未达到圆锥角膜的诊断标准，却可能有角膜扩张的形态趋势。临床医生要注重圆锥角膜定期复查和及时反馈，对于一部分年龄较小的圆锥角膜患者加强关注力度。

     圆锥筛查治疗任务重要且必要，陕西省眼科医院眼屈光中心本次学术交流会议的开展有利于加强基层筛查能力，共同肩负起圆锥筛查诊断治疗的重任，相信在眼科同仁们的共同努力下，将会为圆锥患者提供更好的医疗服务。

科室介绍

科室介绍

     西安市人民医院（西安市第四院）眼屈光中心是国内较早成立的激光矫正近视中心。经过多年发展，已形成全面完整青少年近视防控及矫正体系。

中心包含各种激光近视手术（全飞秒SMILE手术、飞秒激光LASIK、全激光TransPRK、个性化引导手术等）、圆锥角膜胶原交联治疗、硬性角膜接触镜、手术源性干眼、角膜扩张性疾病筛查、围手术期视觉康复训练等特色技术。

     中心团队高级职称医师4名，中级称职医师3名，博士3名，硕士1名，已完成省市级科研项目14项，获省市科技进步奖9项。中心医疗技术先进、业务精湛广泛，各种设备齐全、是国内领先综合型屈光中心。

图文来源：眼屈光中心